小儿来去如风的腹痛

来源:沈阳脑康心理专科医院

首届沈阳国际精神医学论坛特邀嘉宾 神经内科学科学者
擅长:失眠症、抑郁症、精神分裂症、强迫症、恐惧症、焦虑症、神经衰弱等精神疾病的诊疗。

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  晚饭刚开始时,明仔还好好的,吃得津津有味。突然,他捂着肚子直叫痛,还大汗淋漓、面容痛苦,明仔父母赶紧打的带他到附近的医院。当医生帮明仔检查时,他又说不痛了……

  在儿科门诊,常见到像明仔这样的孩子,他们会莫名其妙地阵发性腹痛,疼痛时翻滚不安,面色发青或苍白,稍过一会却又全然消失,孩子若无其事,嬉笑如常。经医生检查一切正常,家长却总产生怀疑,不是误认为孩子患有肠胃炎、蛔虫病等,就认为肯定是医生误诊了,或者叱责孩子顽皮装病,不予理会。

  但是孩子不时还是感到肚子疼,有时家长连带孩子跑几趟医院,经常服用治疗肠痉挛药和驱虫药,可服药后仍反复发作,却始终找不出孩子发病的真正原因。

  其实,孩子的这种腹痛属于正常的生理现象,医学上将这种症状称为少儿特发性腹痛。这种功能性、阵发性的腹痛多见于3─12岁儿童,尤以学龄期儿童为多。

  小儿为何会发生特发性腹痛呢?

  其原因是由于孩子生长发育快,肌体的血液供给相对性一时不足,肠道在暂时缺血状态下,出现痉挛收缩引起疼痛;也因植物神经功能紊乱,导致肠壁神经兴奋与抑制作用的不协调,引起肠管平滑肌强烈收缩而引起疼痛。

  小儿特发性腹痛具有一定特点,孩子在一定时间内反复发作,每次疼痛时间较短,一般不超过短时间,大多数儿童疼痛发作次数为每天1─10次,少数儿童每周1─5次。腹痛部位以脐周为主,其次是上腹痛,疼痛无一定规律性,疼痛程度也不一致,轻的仅为腹部不舒服感,重则为肠绞痛,孩子疼痛难忍,面色发青或苍白,甚至恶心呕吐,还可听到咕噜的肠鸣声。但这种疼痛可很快缓解,缓解后孩子的精神状态、饮食及玩乐和往常一样。

  小儿特发性腹痛一般无需治疗,若疼痛强烈可用热敷或按足三里穴,按摩腹部,对解除疼痛有一定效果。此外,孩子受凉、过食生冷食物常诱发腹痛发作,所以家长必须严格控制孩子饮食,少喝冷饮,睡觉时注意不让腹部受凉。

  提醒家长的是,腹痛的原因很多,如果疼痛时间较长,用手按压时疼痛加剧,或恐惧触摸,应考虑到是蛔虫、肠胃炎、肠套叠等其他病症,好及时到医院检查就诊,以免延误病情。

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